2024年7月19日，我所彭俊平团队与上海交通大学医学院修乐山博士联合在国际传染病权威杂志《Emerging Infectious Diseases》在线发表了题为“Surge in Ceftriaxone-Resistant Neisseria gonorrhoeae FC428-Like Strains, Asia-Pacific Region, 2015-2022”的论文。

淋球菌引起的淋病对公共卫生构成了紧迫的威胁，头孢曲松目前是治疗淋病的最后一道防线，其耐药率的迅速上升尤为令人担忧。2015年，日本研究人员首次鉴定了携带马赛克penA-60.001等位基因的FC428菌株，之后发现FC428-like耐药菌株在全球范围内广泛传播。

本研究中，彭俊平团队收集了来自14个国家的214株FC428-like菌株信息，整合了团队已发表的数据、全球监测项目的数据以及2019年至2021年团队在中国开展监测项目的新数据，并进行全基因组测序和系统发育分析，全面分析对头孢曲松耐药的FC428-like菌株的全球流行情况、遗传多样性和地理分布。研究发现，FC428-like菌株在亚洲、欧洲、大洋洲和北美均有分布，且从2015年到2022年其检出率持续上升。抗菌药物敏感性分析显示，92.86%的菌株表现出对头孢曲松的耐药性。MLST-ST1903是最主要的型别，占比44.08%。全基因组系统发育分析将这些菌株分为两个主要谱系，其中谱系A主要来自中国和日本，而谱系B主要来自柬埔寨和越南，并与来自欧洲、大洋洲和北美的菌株交织在一起，表明这些菌株在不同地区多次被引入。

为了更好地应对新出现的耐药菌株，需要进一步开展淋球菌新谱系的进化研究，以理解其在相对较短时间内的全球传播机制。此外，国际合作对于解决这一跨国界的健康威胁至关重要。研究团队呼吁全球加强分子诊断应用，扩展监测网络，并通过区域协调努力来应对头孢曲松耐药的淋球菌FC428-like菌株的全球传播。

图. 头孢曲松耐药淋球菌FC428-like系统发育分析

研究得到中国医学科学院医学与健康科技创新工程（2021-I2M-1-038）、中国医学科学院基本科研业务费（2019PT310029和2023PT31004）、中央高校基本科研业务费（3332021092）、美国中华医学基金（23-526）和上海浦江人才计划（22PJD035）等项目的支持。中国医学科学院病原生物学研究所彭俊平研究员和上海交通大学医学院修乐山博士为本文的共同通讯作者，修乐山博士为本文的第一作者。